Le psoriasis est une maladie fréquente de la peau dont les symptômes varient d’une personne à l’autre. Il peut concerner différentes parties du corps :
- le visage,
- les ongles,
- le cuir chevelu,
- les pieds et mains (psoriasis palmo-plantaire),
- la région génitale (psoriasis génital),
- les plis (psoriasis inversé).
Psoriasis des ongles ou unguéal : assez fréquent
Le psoriasis des ongles, aussi appelé psoriasis unguéal, est relativement fréquent chez les personnes atteintes de psoriasis en plaques : environ 10 à 50 % des patients en sont atteints.
Il se manifeste par des symptômes variables :
- criblures (petits trous) de l’ongle, dites en « dé à coudre »,
- effritement ou décollement de l’ongle (onycholyse),
- taches rouges, orangées ou blanches sous ou dans l’ongle, aussi appelées taches d’huile,
- épaississement de l’ongle.
L’acrodermatite de Hallopeau, avec des pustules qui touchent les ongles et le pourtour des ongles, peut parfois être désignée comme une forme de psoriasis des ongles.
Psoriasis des ongles : conseils et gestes simples
Le psoriasis des ongles pose un problème esthétique certain, sans compter qu’il est aussi souvent douloureux.
Pour éviter d’aggraver les lésions, il est nécessaire :
- de s’hydrater les mains et les ongles après chaque lavage, en appliquant une crème adaptée.
- de ne pas soumettre ses ongles à des agressions chimiques (produits décapants, de nettoyage, peinture, etc.) : il faut donc porter des gants de protection.
- de ne pas utiliser ses ongles comme outil pour gratter une surface, ouvrir un couvercle, etc.
Traitements du psoriasis des ongles : les options
Le psoriasis unguéal fait partie des formes de psoriasis les plus difficiles à traiter, car il est difficile d’administrer les traitements locaux sous l’ongle :
- des injections de corticoïdes sous l’ongle peuvent être proposées, mais elles sont douloureuses,
- vernis à ongles transparents spéciaux, contenant de l’urée, qui permettent aux ongles psoriasiques de ne pas trop s’effriter : à appliquer pendant 6 mois tous les jours, car l’urée est soluble dans l’eau,
- photothérapie : des lampes spéciales ont été mises au point pour traiter les ongles.
Enfin, quand les symptômes sont sévères et font craindre une destruction définitive de l’ongle, il peut être nécessaire de prendre des médicaments par voie orale contre le psoriasis.