Le psoriasis pustuleux est une forme rare de psoriasis. La majorité des personnes atteintes de psoriasis sont atteintes de psoriasis en plaques. Il existe aussi d’autres formes de psoriasis qui provoquent encore d’autres symptômes :
- psoriasis en gouttes,
- rhumatisme psoriasique,
- psoriasis érythrodermique.
Psoriasis pustuleux : apparition autour de 50 ans
Le psoriasis pustuleux est assez rare.
- Il survient le plus souvent chez des personnes adultes, âgées en moyenne de 50 ans.
- Cette forme de psoriasis se caractérise par l’apparition de nombreuses de pustules blanches ou jaunâtres, sur une peau très rouge et inflammatoire.
- Il peut survenir chez une personne déjà atteinte de psoriasis en plaques ou se déclarer spontanément.
Les lésions apparaissent souvent sur :
- le tronc, les extrémités,
- l’intérieur des coudes, l’arrière des genoux,
- les aisselles, l’aine.
3 différents types de psoriasis pustuleux
Le psoriasis pustuleux peut se présenter sous différentes variantes :
- le psoriasis pustuleux généralisé, qui survient de façon brutale et couvre la quasi-totalité du corps : il s’accompagne de fièvre et d’une altération de l’état général,
- le psoriasis pustuleux localisé, qui est une pustulose palmo-plantaire,
- le psoriasis pustuleux infantile, très rare.
Psoriasis pustuleux généralisé : causes et traitement
Le psoriasis pustuleux généralisé, aussi appelé psoriasis de Von Zumbusch, peut être déclenché par l’arrêt des médicaments stéroïdes pris par voie orale.
Certains médicaments comme le lithium ou les salicylés peuvent également déclencher un psoriasis pustuleux généralisé.
Un traitement à faire en urgence
Il s’agit d’une urgence médicale qui nécessite souvent l’hospitalisation. La personne atteinte présente les symptômes suivants :
- fièvre élevée,
- altération de l’état général (difficultés respiratoires, tachycardie),
- éruption généralisée (visage, paumes et plantes sont épargnés) érythémateuse puis érythémato-pustuleuse puis desquamante.
Le traitement repose sur des médicaments systémiques : acitrétine, méthotrexate, ciclosporine, etc.