Le psoriasis est une maladie chronique de la peau qui se manifeste par des symptômes de gravité variable. Cette maladie ne se guérit pas, mais peut être atténuée par différents types de traitements.
Psoriasis : plusieurs degrés de gravité
Le psoriasis n’est pas en soi une maladie grave. Cependant, il existe plusieurs degrés de « sévérité ».
Selon les cas, il peut s’agir :
- de quelques lésions éparses, peu gênantes,
- de lésions plus étendues, difficiles à traiter,
- de lésions douloureuses, très visibles et qui ont un impact très négatif sur la qualité de vie,
- de lésions associées à des douleurs rhumatismales : on parle alors de rhumatisme psoriasique.
D’autres complications graves sont possibles, comme des formes de psoriasis généralisées ou une infection des lésions.
Évaluation de la gravité du psoriasis : 2 indicateurs
Pour mesurer l’importance de l’atteinte psoriasique, les médecins utilisent des indicateurs qui permettent d’attribuer un grade au psoriasis.
Il existe deux scores de gravité couramment utilisés :
- le score PASI (Psoriasis Activity Severity Index),
- le BSA (surface corporelle atteinte).
Voici ce que les médecins prennent en compte pour établir ces scores :
- étendue des lésions,
- fréquence et persistance des poussées,
- symptômes associés (démangeaisons, douleurs),
- réponse aux traitements préalables (ont-ils été efficaces lors des précédentes poussées ?)
On parle souvent de PASI 75 ou de PASI 90 pour évaluer l’efficacité du traitement.
Cela signifie que le score PASI s’est amélioré de 75 ou de 90 % grâce au traitement.
Gravité : selon la localisation des lésions du psoriasis
La localisation de l’atteinte est également importante pour déterminer le niveau de gravité de la maladie :
- cuir chevelu,
- ongles,
- plis : psoriasis inversé,
- visage,
- palmo-plantaire,
- zone génitale.
Si de nombreuses zones sont touchées, cela augmente l’inconfort.